关于胃癌有哪些常见的诊断方法

摘要:北京时间20200525关于【关于胃癌有哪些常见的诊断方法】的具体情况和说明,让www.qqhejcc.cn新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

胃癌为何如此凶险,面对胃癌该如何防治?就上述问题,《大河健康报》记者采访了河南省肿瘤医院普外科主任韩广森、副主任医师庄竞。

喝酒16载喝出胃癌

“我儿子今年33岁,16岁辍学到外地打工,17岁学会抽烟、喝酒,尤好饮酒,平均每天喝两斤。前几天说胃里不舒服,就到当地医院检查,结果是胃癌,他才33岁,怎么就得胃癌了!”在河南省肿瘤医院普外科医生办公室,泪流满面的王老汉正在描述儿子的病情。

主治大夫接过王老汉手中的检查单,仔细看了看,告诉他:“您儿子的胃癌属于早期,治愈的希望很大,要让您的儿子振作起来,积极配合医生的治疗。”听了医生的劝说,70多岁的王老汉才颤巍巍地走出医生办公室。

王老汉的儿子是典型的不良嗜好引起的胃癌,目前,医学已经证实抽烟喝酒易诱发胃癌。相对于烟来说,饮酒对胃的刺激更明显。长期大量饮酒,尤其是白酒,酒精度高,长期刺激胃黏膜,使黏膜细胞发生改变,造成胃酸缺乏,细菌得以在胃内繁殖,促进了致癌物亚硝胺类的合成,从而导致胃癌发生。

除了长期刺激的作用外,酒精还会充当致癌物的良好溶剂,“促进”人体对致癌物的吸收。

胃癌当成胃炎治误诊率达50%

“大夫,我前段时间老是觉着胃难受,吃不下饭,有时还恶心。”李先生今年50多岁,周口人,一走进河南省肿瘤医院普外科副主任医师庄竞的诊室,就说“俺县医院说我得了慢性胃炎,我吃了几天药,觉着也有效,可药一停又复发。”

“你现在是什么情况?”

“一吃就吐,大便也是黑色的。”

随后,庄竞让李先生做了胃镜。检查结果令李先生吃惊——胃癌晚期。当医生问李先生为啥不早做胃镜检查时,他说:“我听说做胃镜很痛苦,就没做。”

“我接诊过程中,超过一半的患者曾把胃癌当成胃炎治疗,延误了最佳治疗时机。”庄竞介绍,胃癌前期的临床症状与胃炎基本相似,很难辨别。截至目前,胃癌的最好确诊方式仍然是胃镜,如果胃炎症状持续1个月,应及时做胃镜并取活体组织检验。

一期胃癌术后五年生存率99%

医生判断胃癌的严重程度时,常把肿瘤分为四期,一期较轻,四期最重,一期患者术后5年生存率可以达到99%。遗憾的是,庄竞每年接诊的200多例胃癌患者中,一期胃癌患者只有几例。胃癌初期是没有症状的,发展到二期(二期胃癌患者术后5年生存率达60%~70%)时才会出现上腹痛、食欲差等类似于胃炎的症状,此时如果不做胃镜而按照胃炎治疗,通常三到六个月后,癌细胞就会向淋巴扩散,这时胃癌就可能发展到三期,三期胃癌术后的5年生存率仅为30%~40%,治疗费用也会增加。庄竞提醒年龄在50岁左右,有消化道疾病,长期喜食烫饭、腌制食品的人,每年做1次包括胃镜检查在内的健康体检。

胃上半部溃疡可能是胃癌来袭

王老伯今年70岁,三个月前胃部不适到医院做了胃镜检查,结果显示为胃上部贲门位置有溃疡,溃疡面不足1厘米。

庄竞看了王老伯的检查结果,断定王老伯不是简单的溃疡,很有可能是胃癌,建议王老伯尽快手术,以免延误治疗。王老伯觉得年龄大了,检查结果也只是小面积溃疡,婉拒了庄竞的建议。三个月后,王老伯又一次来到庄竞的诊室,手里拿着一张胃镜检查结果,上面写着胃癌。庄竞说王老伯还算幸运,虽然耽误了最佳治疗时间,但他的胃癌是二期,还有手术机会。

胃溃疡是常见的良性病,但也要分开来看,如胃下半部溃疡一般是良性的;如果胃上半部分发生溃疡就要注意了,因为临床中接触的胃上半部分溃疡多数是恶性的,一些大夫干脆将胃上部溃疡称为“癌症前期病变”。

比胃上部溃疡更厉害的是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎并不是胃的容量萎缩了,而是通过胃镜取活体组织检验,胃黏膜表面因为反复受到损害后出现了黏膜上固有的腺体萎缩。

萎缩性胃炎是癌前病变的表现之一,如果胃黏膜长期受到损害,萎缩性胃炎迟早会转变成胃癌。


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